|
Фармакологическое лечение боли
Особенности применения некоторых распространенных болеутоляющих препаратов, продающихся в аптечной сети без рецепта
Парацетамол. Этот препарат имеет много других названий - например, тайленол, датрил, ацетаминофен и др. Парацетамол, благодаря своей безопасности, хорошо подходит для взрослых, а также для детей и подростков, помогает при лечении артритов. Он не вызывает звона в ушах, болей в желудке и кровотечений, которые нередко возникают в связи с побочным действием аспирина. Парацетамол не провоцирует синдром Рейе у детей.
Синдром Рейе представляет собой острое заболевание, которое встречается исключительно у детей до 15 лет. Характеризуется рвотой, признаками прогрессирующего повреждения центральной нервной системы, печени и снижением уровня сахара в крови. Причина возникновения заболевания точно не установлена, хотя подозревается, что немалую роль здесь играют вирусы и токсические вещества, в том числе аспирин. Болезнь начинается обычно после инфекции верхних дыхательных путей, особенно после гриппа, ветряной оспы. В течение 1-3 дней отмечается рвота на фоне ступора, который обычно прогрессирует до конвульсий и комы.
Дозировка парацетамола для взрослых - обычно две таблетки по 200 мг каждые 3-4 часа. Для детей - 50 мг на год возраста каждые 3-4 часа. Не следует превышать эти дозировки, так как дополнительной пользы от увеличения дозы нет.
Как и аспирин, парацетамол часто комбинируют с другими ингредиентами. Такие препараты имеют лишь небольшие преимущества перед чистым парацетамолом.
Побочные эффекты от приема парацетамола очень редки. Если вы все же подозреваете, что он оказывает на вас побочное действие, обратитесь к врачу. Есть сообщения о редких токсических эффектах этого препарата, но их нельзя точно соотнести с применением именно этого лекарства. Однако передозировка парацетамола, особенно у детей, может вызвать серьезное, даже смертельно опасное поражение печени. Храните лекарство там, где дети не смогут его достать. Если человек злоупотребляет алкоголем, то при потреблении как минимум 4-6 г парацетамола в день может развиться тяжелое отравление печени.
Аспирин. Препараты аспирина могут выпускаться в виде таблеток, которые для более легкого проглатывания и избежания загрязнения заключены в оболочку. Если, открывая упаковку с аспирином, вы почувствуете запах уксуса, то это свидетельствует об испорченности лекарства.
Для облегчения боли аспирин принимают относительно редко, но вполне возможно его применение при необходимости - по 1 таблетке аспирина (обычно в каждой таблетке содержится 500 мг этого препарата) каждые 3-4 часа. Максимальный эффект ощущается примерно через 2 часа.
Некоторые советы по правильному применению аспирина:
Помните, что аспирин снимает симптомы, но не излечивает само заболевание. При таких симптомах, как головная или мышечная боль, боль при менструациях, не принимайте его, если в настоящее время болей нет. В этих случаях профилактического эффекта не получится.
День и вечер - самое тяжелое время, и поэтому старайтесь не пропускать прием лекарства в эти часы.
Если вам требуется аспирин для облегчения какого-либо симптома в течение длительного периода, посоветуйтесь с врачом.
Знайте, что при повышении дозы уменьшения боли или снижения температуры не происходит: более вероятно, что этим вы только нанесете вред желудку. Поэтому не превышайте стандартной дозы.
Чтобы напрасно не рисковать, избегайте давать аспирин детям или подросткам при повышенной температуре из-за возможного развития синдрома Рейе - заболевания печени и мозга, которое может привести к летальному исходу. Вместо аспирина в этом случае рекомендуется парацетамол.
Если вы вынуждены давать аспирин ребенку до 10 лет, используйте не более 50 мг на каждый год возраста. Помимо синдрома Рейе, у детей аспирин может вызвать расстройство желудка или звон в ушах. В таких случаях уменьшите дозу, посоветуйтесь с врачом.
Аспирин может вызвать серьезное желудочно-кишечное кровотечение или прободение язвы желудка. Если у вас болит желудок, попробуйте принимать аспирин через полчаса после еды, когда пища защищает стенки желудка.
Аспирин в оболочке помогает защитить желудок, однако некоторыми больными он не усваивается и поэтому пользы не приносит.
Если вы принимаете много аспирина и вам нужен препарат для защиты желудка, можно использовать лекарства типа альмагеля.
Помните, что при приеме аспирина могут обостриться такие заболевания, как астма, носовые полипы, глухота, язвы и др.
Ибупрофен. Этот препарат одобрен для применения без рецепта при болях и повышенной температуре, при артритах. Ибупрофен менее опасен для желудка, чем аспирин, но более опасен, чем парацетамол. Он не вызывает звона в ушах, как аспирин, или тяжелого поражения печени, как парацетамол. Существуют, однако, подозрения на возможность развития почечных осложнений (слабых и обратимых). Среди лекарств, отпускаемых без рецепта, это, пожалуй, лучший препарат для снятия боли при менструациях.
Ибупрофен обычно выпускается в таблетках по 200 мг. Максимальная дневная доза - 1200 мг (6 таблеток) и ее нельзя превышать без совета врача. Наиболее частым проявлением побочных эффектов ибупрофена являются тяжелые желудочные или кишечные кровотечения. Это является основанием для прекращения приема данного лекарства и консультации с врачом. Некоторые больные с аллергической реакцией на аспирин могут так же реагировать на ибупрофен.
Анальгин. Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Его применяют для снятия болевых ощущений при головной и зубной болях, а также при болях во время месячных, при радикулитах, миозитах и т. д. Обычно его принимают 2-3 раза в день в таблетках по 500 мг. Анальгин не рекомендуется принимать людям, страдающим язвенной болезнью, так как он может вызвать обострение заболеваний, а иногда и кровотечение. Жаропонижающий эффект анальгина выражен не столь ярко, как у аспирина, поэтому для снижения высокой температуры анальгин применять не рекомендуют.
|
Информация, представленная на данном сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики
