Ингаляции

Ингаляция - вдыхание с лечебной целью лекарственных веществ. Применяется, главным образом, для профилактики и лечения острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов и легких, слизистой оболочки полости рта, для предупреждения и прерывания приступов бронхиальной астмы и др. Процедура противопоказана при кровохаркании, кровотечении или склонности к ним, при заболеваниях легких и сердца с явлениями выраженной сердечно-сосудистой недостаточности и др., поэтому в каждом конкретном случае ингаляции должен назначать врач.

Ингаляции по температуре бывают: тепловые (с подогревом раствора), комнатной температуры (без подогрева) и паровые. В домашних условиях чаще применяются паровые ингаляции. Для этого раствор, подогретый до кипения, наливают в резиновую грелку, обернутую полотенцем, и дышат парами лекарственных веществ через раструб грелки. Этот способ легче переносится, т. к. пар попадает только в верхние дыхательные пути и полость рта. Более известен способ, когда дышат над кастрюлей с раствором, но в этом случае пар воздействует не только на верхние дыхательные пути и полость рта, но и на кожу лица, слизистую оболочку глаз, что не всегда легко переносится больными. В лечебных учреждениях применяются специальные ингаляторы, в которых лекарственное вещество распыляется воздухом и затем подается пациенту через маску или специальные наконечники.

Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1 - 1,5 часа после еды, при этом нельзя отвлекаться разговором, чтением. При заболеваниях носа и его придаточных пазух надо вдыхать и выдыхать без напряжения через нос; при заболеваниях трахеи, бронхов, легких - через рот. Одежда не должна затруднять дыхание. После ингаляций в течение часа не рекомендуется разговаривать, курить, петь, принимать пищу.

Растворы, применяемые для ингаляции, могут состоять из двух компонентов (питьевая сода и вода), могут быть и более сложного состава (различные медикаменты, лекарственные травы, минеральные воды); существуют и специальные смеси, приготовленные промышленным способом, предназначенные только для ингаляторов. В каждом случае следует учитывать индивидуальную переносимость того или иного препарата, и при плохом самочувствии после ингаляции до совета врача этим лекарством не пользоваться.

В настоящее время широкое распространение получили ингаляторы двух типов: ультразвуковые и компрессорные.

Ингаляторы, использующие для распыления лекарственных веществ водяной пар, имеют ограниченное применение из-за того, что средний диаметр капелек в них более 10 микрон. Частицы такого диаметра не доходят до бронхов и осаждаются преимущественно в полости рта. Чем меньше диаметр частиц, тем легче они вовлекаются потоками воздуха и достигают более мелких разветвлений бронхов. Их размер в современных ультразвуковых бытовых ингаляторах менее 5 микрон. Размер частиц в современных компрессорных ингаляторах не превышает 5 микрон.

Широкое распространение в практике лечения получили дозированные распылители, представляющие собой аэрозольные баллончики с суспензией лекарства. Степень проникновения аэрозоля в легкие помогают увеличить так называемые спейсоры - пустотелые устройства, устанавливаемые между аэрозольным баллончиком и полостью рта. Применяются также аэрозоли из порошковых распылителей (циклохалер, спинхалер, дискхалер, турбохалер).